Tratament cu deficit de vitamina B12

Vitamina B12, denumită și cobalamină, este un nutrient esențial necesar pentru producerea celulelor sanguine și pentru funcționarea normală a sistemului nervos și a tractului intestinal. Lipsa B12 provoacă anemie, care este o deficiență a celulelor roșii din sânge care transportă oxigen. Poate provoca leziuni nervoase în creier și măduva spinării. Deficiența B12 este, de obicei, cauzată de condiții care împiedică absorbția acesteia de către intestinul subțire. Este mai puțin frecvent rezultatul aportului alimentar inadecvat, de exemplu la vegetarieni stricți. Există mai multe modalități de a înlocui vitamina lipsă.

Videoclipul zilei

Formele B12

Există trei forme diferite de B12 care diferă ușor în structura chimică. Cianocobalamina este cea mai răspândită formă din Statele Unite. Metilcobalamina și hidroxicobalamina sunt ambii disponibili ca suplimente nutritive, dar sunt rareori utilizați. Nu există dovezi că un tip particular de B12 este mai eficace, potrivit jurnalului "Haematologica."

Obiectivele inițiale ale tratamentului sunt corectarea anemiei, înlocuirea magazinelor B12 ale organismului și prevenirea deteriorării sistemului nervos. O întârziere a tratamentului poate duce la leziuni ireversibile ale nervilor. După ce valorile B12 din sânge și organism revin la normal, tratamentul este frecvent continuat pentru a preveni deficiența recurentă.

Metode

Deficiența B12 este, de obicei, tratată cu fotografii de vitamina sau pilule. Injecțiile B12 sunt administrate într-un mușchi sau sub piele, ceea ce eludează absorbția intestinală. Vitamina B12 pastile sunt eficiente în majoritatea persoanelor cu absorbție slabă. Deoarece 1 până la 2 procente din fiecare doză este absorbită, dozele mari asigură o cantitate adecvată de B12.

B12 este, de asemenea, disponibil ca o tabletă sublinguală plasată sub limbă, o pastilă și un spray lichid pentru gură. Un spray nazal este o altă alternativă pentru persoanele care au probleme cu înghițirea pastilelor. Un studiu publicat în revista "Gastroenterologie" în 1997 a arătat că B12 este bine absorbit atunci când este utilizat în formă de spray nazal, cu o creștere rapidă de opt ori a nivelului de vitamina.

Doza

Doza și frecvența B12 depind atât de metoda de înlocuire, cât și de cauza deficienței. Un supliment de 50 mcg va corecta o deficiență nutrițională. Doza pentru persoanele cu insuficiență cardiacă este de 400 până la 500 de ori mai mare decât doza recomandată sau RDA de 2,4 mcg pe zi. O tabletă care conține 1 000 până la 2 000 mcg de B12 este de obicei suficientă. Un studiu realizat în revista "Blood" publicat în 1998 a arătat că o pastilă de 2 000 mcg administrată zilnic a fost la fel de eficace ca și B12.

Imaginile B12 conțin de obicei 1 000 mcg, dar programul inițial de tratament variază. Injectiile sunt adesea administrate zilnic timp de o saptamana, urmate de o data pe saptamana timp de o luna si apoi lunar.Deoarece răspunsul este variabil, injecții mai frecvente sau doze orale mai mari sunt ocazional necesare pentru a menține concentrațiile normale de B12. Persoanele cu cauze ireversibile de deficiență de B12 au nevoie de tratament pe toată durata vieții.

Considerații

Mulți experți recomandă fotografii inițiale B12 pentru înlocuirea mai rapidă, în special în cazurile severe cu simptome neurologice. O singură injecție de 1 000 mcg va corecta anemia și va reține parțial vitaminele. Deoarece sunt absorbite mai puțin în mod fiabil, preparatele orale și nazale se utilizează numai după corectarea deficienței, potrivit revistei "Blood".

Pastilele B12 sunt adesea preferate pentru tratamentul pe termen lung deoarece evită disconfortul, inconvenientele și costurile de injecții lunare. Pentru ceilalți, totuși, o injecție lunară este mai ușoară decât amintirea unui medicament zilnic. Oamenii pot fi învățați să se injecteze singuri, ceea ce permite tratamentul la domiciliu.

Comprimatele cu eliberare prelungită care eliberează încet B12 în decurs de trei până la șase ore pot să nu fie atât de bine absorbite. Noile preparate din B12, cum ar fi comprimatele sublinguale, pastilele și spray-urile nazale, nu au fost studiate în mod adecvat, în special pentru corectarea deficitului sever sau a tratamentului pe termen lung.

Efecte secundare

B12 nu are efecte toxice chiar și la doze mult mai mari decât cele recomandate. Pentru că este o vitamină solubilă în apă, orice exces care nu este utilizat de organism este excretat în urină. Efectele secundare sunt rare, fie cu fotografii, fie cu pastile. Durerea sau arsurile la locul injectării sunt mai puțin frecvente la acele mici. Mâncărime, erupții cutanate și urticarie apar rareori cu injecții. Reacțiile alergice sunt posibile cu toate formele de B12 și, ocazional, cu conservantul folosit în focuri de artificii.