Fosfatază alcalină ridicată la copii

Fosfataza alcalină este o enzimă care se găsește în multe dintre țesuturile organismului, dar cea mai mare concentrație este în interiorul celulelor osoase și hepatice și în conductele biliare. Este un test util pentru evaluarea condițiilor hepatice și osoase din copilărie, în special în legătură cu alte teste, cum ar fi testele funcției hepatice și concentrațiile de calciu și fosfat în sânge.

Videoclipul zilei

Fapte

Fosfataza alcalina este abundenta in celulele hepatice. Conform testelor Lab Online, orice afecțiune care afectează ficatul va determina eliberarea unor cantități mari de fosfatază alcalină în sânge, care poate fi apoi preluată de un test de sânge. În special, condițiile care afectează conductele biliare, tuburile mici care transportă bilele din ficat în intestin, determină creșterea marcată a fosfatazei alcaline, deoarece celulele care aliniază canalele biliare au niveluri deosebit de ridicate ale acestei enzime. Condițiile care afectează creșterea osului sau deteriorarea țesutului osos pot provoca, de asemenea, creșteri ale nivelului fosfatazei alcaline.

Potrivit Spitalului de Copii din Boston, copiii cu afecțiuni hepatice care determină creșterea nivelului fosfatazei alcaline au icter sau o nuanță gălbuie a pielii; greață și vărsături; vânătăi ușoare și sângerări; oboseală și slăbiciune; și câștig scăzut în greutate și apetit. Condițiile osoase cu fosfatază alcalină ridicată depind de oasele afectate. Acestea pot provoca dureri osoase localizate, îndoirea picioarelor și furnicături sau amorțeală la nivelul extremităților și predispun copilul la fracturi chiar și numai cu traume ușoare.

Evaluarea

Evaluarea unui nivel ridicat al fosfatazei alcaline la un copil începe cu istoricul bolii și simptomelor. Folosirea fosfatazei alcaline poate fi împărțită în izoenzime care determină dacă elevația provine din os sau din ficat. Alte teste de sânge care pot ajuta la diagnostic includ testele funcției hepatice, inclusiv bilirubina, substanța care se acumulează în sânge, dacă există leziuni ale conductelor biliare și care cauzează icter; și nivelurile hormonului paratiroidian, calciului și vitaminei D. O biopsie hepatică sau osoasă poate fi necesară pentru a determina cauza creșterii nivelului fosfatazei alcaline.

Tratamentul

Tratamentul pentru o creștere a nivelului fosfatazei alcaline depinde de cauză. Hepatita datorată virușilor poate fi rezolvată de sine, deși copiii necesită în mod obișnuit tratament simptomatic cu fluide intravenoase și medicamente care controlează greața. Chirurgia poate fi necesară în cazurile de hiperparatiroidism, iar la copiii cu boală Paget a osului pentru fixarea fracturilor sau a alinierii necorespunzătoare a osului. Medicamentele de obicei rezervate pacienților vârstnici cu osteoporoză pot fi, de asemenea, utilizate la copiii cu Paget.